CHIROPRAXIE CRÂNIO-FACIALE

Cranial Facial Release (CFR) à Lyon

Respiration nasale difficile ou asymétrique, sensation de pression dans le visage ou la tête, tensions importantes du crâne ou des mâchoires, antécédent de choc au niveau de la tête ou du visage… Lorsque ces sensations persistent, la composante mécanique du système crânio-facial mérite parfois d’être explorée.

Le Cranial Facial Release, ou CFR, est une technique crânio-faciale spécifique développée par le chiropracteur américain Dr Adam J. Del Torto. Sa particularité : utiliser un petit ballonnet souple introduit par une voie nasale afin d’appliquer, pendant quelques secondes seulement, une impulsion mécanique très précise au niveau des structures nasales, crânio-faciales et du nasopharynx.

L’objectif n’est pas de traiter une maladie, mais de travailler la mobilité du système crânio-facial et ses capacités d’adaptation. Encore très peu de praticiens sont formés à cette technique en France : Amandine Cang Malo la propose au cabinet de Lyon 7, dans le cadre d’une prise en charge chiropratique complète.

Qu’est-ce que le Cranial Facial Release ?

Le Cranial Facial Release (CFR) est une technique d’ajustement crânio-facial assistée par ballonnet.

Un petit ballonnet souple est introduit délicatement par une voie nasale puis guidé vers le nasopharynx, une région située à l’arrière du nez, entre les fosses nasales et la gorge. Le ballonnet est ensuite gonflé très brièvement afin de produire une impulsion mécanique précise, puis immédiatement dégonflé et retiré. Le geste lui-même ne dure que quelques secondes.

Cette impulsion vise à mobiliser certaines structures nasales et crânio-faciales considérées comme restreintes selon le modèle du CFR. Contrairement à un travail crânien réalisé uniquement depuis l’extérieur, le CFR permet d’appliquer un stimulus mécanique depuis l’intérieur des voies nasales vers les structures de la face et du crâne.

Le ballonnet n’est pas introduit dans les sinus : le CFR ne consiste ni à « gonfler » ni à « nettoyer » les sinus.

Pourquoi travailler sur le système crânio-facial ?

Le crâne, le visage, la mâchoire et les cervicales fonctionnent en interaction permanente. La région nasale et le nasopharynx sont étroitement associés à la respiration, à la déglutition et à de nombreuses structures crânio-faciales.

Dans une approche CFR, nous nous intéressons notamment :

  • à la mobilité des structures crânio-faciales ;
  • aux tensions mécaniques du visage et du crâne ;
  • à la liberté du passage de l’air dans les voies nasales ;
  • à la région située à l’arrière du nez, au niveau du nasopharynx ;
  • aux relations entre le crâne, les mâchoires et les cervicales ;
  • aux adaptations pouvant persister après certains traumatismes de la tête ou du visage.

Le CFR cherche donc avant tout à modifier certaines contraintes mécaniques du système crânio-facial. Selon le modèle théorique développé autour de la technique, ces changements pourraient aussi modifier l’environnement mécanique dans lequel fonctionnent les méninges, le système nerveux et les circulations intracrâniennes. L’enseignement original du CFR évoque notamment des effets possibles sur la circulation du liquide céphalo-rachidien, la vascularisation cérébrale, le drainage veineux et lymphatique, ou encore la fonction hypophysaire.

Ces mécanismes restent des hypothèses issues du modèle du CFR et ne doivent pas être considérés à ce jour comme des effets médicaux démontrés.

Que cherche-t-on à obtenir avec le CFR ?

Le Cranial Facial Release ne vise pas à traiter une maladie et ne remplace pas une prise en charge médicale lorsqu’elle est nécessaire. L’objectif est avant tout de créer un changement mécanique au niveau des voies nasales et du système crânio-facial, afin de favoriser davantage de mobilité et de capacité d’adaptation.

Selon les personnes, certains changements peuvent être ressentis après le CFR, par exemple :

  • une sensation de respiration nasale plus libre ;
  • une impression de meilleur passage de l’air ;
  • une diminution de certaines sensations de pression ou de tension du visage ou du crâne ;
  • une sensation de tête plus légère ou plus dégagée ;
  • davantage de confort au niveau de la mâchoire ;
  • une modification des tensions de la région crânio-cervicale ;
  • une sensation de relâchement général.

Les réactions restent individuelles et aucun résultat particulier ne peut être garanti.

Pourquoi les patients s’intéressent-ils au CFR ?

Les personnes qui découvrent le CFR recherchent souvent une approche complémentaire lorsqu’elles ressentent une problématique qui semble concerner le nez, la respiration ou la région crânio-faciale. Le CFR peut notamment être exploré en présence de :

  • respiration nasale ressentie comme limitée ou asymétrique ;
  • sensation persistante de nez encombré ou de passage de l’air réduit ;
  • tensions ou pressions au niveau du visage ou du crâne ;
  • inconfort récurrent de la région des sinus, en dehors d’une infection nécessitant une prise en charge médicale ;
  • sensation de pression à l’arrière du nez ;
  • tensions importantes de la mâchoire ou de l’articulation temporo-mandibulaire ;
  • tensions persistantes entre le crâne, les cervicales et la posture ;
  • antécédents de chocs ou de traumatismes du visage ou de la tête, une fois la prise en charge médicale appropriée réalisée ;
  • certaines céphalées, lorsque les causes nécessitant une prise en charge médicale spécifique ont été recherchées.

Des personnes présentant des migraines, des acouphènes, des vertiges, des troubles du sommeil, des ronflements ou des symptômes persistants après une commotion cérébrale s’intéressent également au CFR : ces situations sont régulièrement citées dans l’enseignement de la technique. Cela ne signifie pas que le CFR constitue un traitement de ces pathologies. Ces symptômes peuvent avoir de nombreuses causes et nécessitent, lorsqu’il y a lieu, une évaluation et un suivi médical spécifiques.

Le CFR peut-il améliorer la respiration nasale ?

C’est l’une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les patients s’intéressent à cette technique.

Le ballonnet étant introduit dans les voies nasales et guidé vers la région nasopharyngée, le CFR applique directement son stimulus mécanique dans une zone étroitement liée au passage de l’air. Certaines personnes rapportent ainsi, après le geste, une sensation d’ouverture, de dégagement ou de respiration nasale plus libre.

Cela ne signifie pas que le CFR puisse corriger toutes les causes d’obstruction nasale. Une difficulté respiratoire peut par exemple être liée à une pathologie ORL, une inflammation, des polypes, une anomalie anatomique ou une déviation importante de la cloison nasale. Une évaluation médicale ou ORL reste alors indispensable.

Amandine Cang Malo réalise un Cranial Facial Release sur un patient allongé au cabinet de Lyon 7

Comment se déroule une séance de CFR ?

Avant de commencer, un entretien et une évaluation permettent de comprendre votre situation et de vérifier l’absence de précautions ou de contre-indications à la technique. La prise en charge ne se limite pas au ballonnet : la séance comprend également un travail chiropratique et crânio-facial adapté, notamment au niveau de la colonne vertébrale, des cervicales, du crâne, de la face et de la mâchoire lorsque c’est pertinent.

Pour le CFR lui-même :

  • vous êtes installé confortablement, généralement en position allongée ;
  • un petit ballonnet souple est introduit délicatement dans une voie nasale ;
  • il est guidé progressivement vers la région nasopharyngée, à l’arrière du nez ;
  • son positionnement est choisi selon le protocole CFR et l’évaluation réalisée ;
  • le ballonnet est gonflé très rapidement afin d’appliquer l’impulsion recherchée ;
  • il est immédiatement dégonflé puis retiré.

Le gonflage ne dure que quelques secondes. Différentes voies nasales sont travaillées progressivement, selon le protocole CFR et la tolérance de chaque personne.

Que ressent-on pendant un Cranial Facial Release ?

La sensation est assez inhabituelle et difficile à comparer à une autre technique. Elle est surtout très brève. Au moment du gonflage, certaines personnes ressentent :

  • une pression importante dans le nez pendant quelques secondes ;
  • une pression profonde à l’arrière du nez ;
  • une sensation qui peut se propager vers le visage ou les oreilles ;
  • une impression comparable à de l’eau qui remonte dans le nez lorsqu’on nage ;
  • un larmoiement, une envie d’éternuer ;
  • parfois une sensation de pression dans les oreilles, ou un petit craquement interne ;
  • puis, chez certaines personnes, une impression immédiate d’ouverture ou de décompression.

Je préfère être transparente : ce n’est pas nécessairement une sensation agréable. Elle peut être intense ou surprenante, mais elle ne dure que quelques secondes.

Après la séance, certaines personnes ressentent immédiatement une modification de leur respiration ou des sensations au niveau du visage et du crâne. Chez d’autres, les changements sont plus progressifs, voire peu perceptibles. Une sensibilité nasale, une congestion temporaire, un léger mal de tête, de la fatigue, une irritation de la gorge ou, plus rarement, un petit saignement de nez peuvent survenir transitoirement.

Le geste, en vitesse réelle : quelques secondes seulement.

Pourquoi le protocole CFR comporte-t-il 4 séances ?

Le protocole original du Cranial Facial Release est organisé en séries de quatre séances rapprochées, qui constituent un cycle. Il ne s’agit pas de répéter exactement le même geste quatre fois : les voies abordées et le travail réalisé évoluent au cours de la série, selon le protocole CFR. Cette progression permet d’aborder progressivement les différentes structures et d’observer la réponse du patient entre les séances.

Une série de 4 séances suffit-elle ? Cela dépend de chaque personne. Une première série constitue le premier cycle de travail CFR et permet déjà d’observer la manière dont le système crânio-facial répond à la technique. Pour un travail plus approfondi, le fondateur du CFR, Dr Adam J. Del Torto, indique généralement trois à quatre séries dans son protocole original, réalisées progressivement dans le temps.

L’objectif n’est cependant pas de programmer systématiquement plusieurs séries pour chaque patient : votre histoire, vos attentes, votre réponse au premier cycle et l’évolution observée sont prises en compte. La pertinence de poursuivre est réévaluée après chaque cycle.

Que dit la science sur le Cranial Facial Release ?

Le CFR est une technique spécialisée dont l’utilisation clinique et l’enseignement sont actuellement plus développés que la littérature scientifique qui lui est propre. Les données disponibles ne permettent pas aujourd’hui d’affirmer que le CFR traite une maladie précise, ni qu’il est efficace pour chacune des situations parfois associées à cette technique.

Certains mécanismes proposés par le modèle CFR (liquide céphalo-rachidien, vascularisation, drainage crânien, certaines fonctions neurologiques) nécessitent également davantage de recherches.

C’est pourquoi le CFR est proposé au cabinet comme une approche mécanique et chiropratique complémentaire du système crânio-facial, et non comme un traitement médical. Cette distinction permet d’utiliser la technique pour ce qu’elle est, avec une approche sérieuse et adaptée à chaque patient.

Précautions et contre-indications au CFR

Avant toute séance, signalez notamment :

  • un traitement anticoagulant ou un trouble connu de la coagulation ;
  • des saignements de nez importants ou fréquents ;
  • un traumatisme récent du nez, du visage ou du crâne ;
  • une fracture récente ;
  • une intervention chirurgicale récente du nez, des sinus ou du visage ;
  • une obstruction nasale importante ;
  • une anomalie anatomique nasale connue ;
  • une déviation importante de la cloison nasale ;
  • une infection nasale ou sinusienne aiguë ;
  • une hypertension artérielle sévère ou mal contrôlée ;
  • une fragilité osseuse importante ;
  • toute maladie ou situation médicale nécessitant des précautions particulières ;
  • une allergie au latex.

En cas de doute, le CFR pourra être différé, et un avis médical ou ORL demandé avant de réaliser la technique.

Cranial Facial Release : ballonnet introduit par la narine, patient allongé et détendu au cabinet de Lyon

Tarifs du Cranial Facial Release à Lyon

Le Cranial Facial Release est réalisé sous forme de cycles de 4 séances rapprochées.

  • Premier cycle de 4 séances : 600 €.
  • Deuxième cycle de 4 séances, lorsque la poursuite du travail est pertinente après réévaluation : 550 €.
  • Troisième cycle de 4 séances : 500 €.

Pour un travail plus approfondi, l’enseignement original du Dr Adam J. Del Torto prévoit généralement plusieurs séries. La nécessité de poursuivre est cependant toujours évaluée individuellement, en fonction de votre situation et de votre réponse au premier cycle. Il n’est donc pas nécessaire de réserver plusieurs cycles à l’avance.

Les tarifs des consultations chiropratiques classiques du cabinet sont détaillés sur la page tarifs du cabinet.

Par qui, et comment commencer ?

Le CFR est une approche très spécifique du système crânio-facial, encore peu connue en France. Il peut représenter une piste pour les personnes qui souhaitent explorer plus précisément les relations entre respiration nasale, voies nasales, crâne, mâchoire et cervicales.

Au cabinet, la technique est pratiquée par Amandine Cang Malo, chiropractrice diplômée de l’IFEC et formée au protocole CFR du Dr Adam J. Del Torto. Chaque prise en charge commence par une évaluation, afin de vérifier que la technique est adaptée à votre situation : le premier protocole de quatre séances ne démarre que lorsque le CFR est indiqué.

À retenir : le CFR utilise un petit ballonnet introduit par une voie nasale et guidé vers le nasopharynx ; son inflation très brève applique un stimulus mécanique destiné à travailler la mobilité des structures nasales et crânio-faciales ; le protocole initial comprend 4 séances rapprochées ; le CFR ne cherche pas à traiter une maladie et ne remplace ni diagnostic, ni traitement, ni suivi médical.

Pour savoir si le Cranial Facial Release peut être pertinent dans votre situation, vous pouvez prendre rendez-vous pour une première évaluation : toutes les informations pratiques sont sur la page accès et rendez-vous.

Où pratiquer le CFR ? Au cabinet, 7 rue Nicolaï (Lyon 7)

Les séances de Cranial Facial Release se déroulent au cabinet de Lyon 7, en rez-de-chaussée, entre la rue Garibaldi et le boulevard des Tchécoslovaques. Métro D Garibaldi à 5 minutes à pied, tram T4 Manufacture Montluc, et un quart d’heure depuis la gare Lyon Part-Dieu : pratique si vous venez d’une autre ville pour le protocole.

Questions fréquentes sur le Cranial Facial Release

Le geste provoque principalement une pression très brève et parfois intense, ressentie dans le nez, à l’arrière du nez, au niveau du visage ou des oreilles. Elle surprend souvent davantage qu’elle ne dure : l’inflation du ballonnet ne prend que quelques secondes.

Le ballonnet est introduit dans une voie nasale puis guidé vers le nasopharynx, situé à l’arrière des fosses nasales, entre le nez et la gorge. Son positionnement est adapté au protocole CFR et à l’évaluation réalisée.

Non. Le CFR n’est pas une sinuplastie. Le ballonnet est introduit dans une voie nasale et guidé vers la région nasopharyngée : l’objectif n’est ni de pénétrer dans les sinus, ni de les gonfler, ni de les nettoyer.

Non. Il est guidé vers la partie arrière des voies nasales, au niveau du nasopharynx. Le geste est extrêmement bref.

Oui. Le gonflage est tellement bref que la sensation de pression ne dure que quelques secondes.

Une série de CFR comprend quatre séances rapprochées. Le Dr Adam J. Del Torto indique généralement trois à quatre séries pour un travail plus approfondi, selon le protocole original. En pratique, la nécessité de poursuivre est toujours réévaluée individuellement après chaque série.

Pas nécessairement. Certaines personnes ressentent immédiatement une différence, notamment au niveau de la respiration ou des sensations crânio-faciales. Chez d’autres, les changements apparaissent progressivement, et certaines personnes ressentent peu ou pas de changement. La réponse individuelle ne peut pas être prédite à l’avance.

Non. Le CFR n’est pas présenté ici comme un traitement de ces maladies et ne remplace pas leur prise en charge médicale. Certaines personnes présentant ces symptômes explorent le CFR en complément, lorsqu’une composante crânio-faciale ou mécanique semble pertinente.

Le modèle théorique développé autour du CFR propose que les modifications mécaniques obtenues au niveau du système crânio-facial puissent influencer l’environnement fonctionnel de certaines structures intracrâniennes (liquide céphalo-rachidien, vascularisation cérébrale, drainage veineux et lymphatique, région hypophysaire). Ces mécanismes restent des hypothèses de travail et ne constituent pas, actuellement, des effets cliniques démontrés du CFR.

Non. Le CFR est une approche complémentaire et ne remplace pas votre suivi médical. Un traitement prescrit ne doit jamais être arrêté ou modifié sans l’accord du professionnel de santé qui vous suit.

Pour aller plus loin

Le CFR s’inscrit dans une approche globale : découvrez la chiropraxie et notre programme de soins, les tarifs du cabinet, ou encore l’évaluation des freins de langue et freins buccaux restrictifs chez le bébé et l’enfant. Infos pratiques et prise de rendez-vous sur la page accès et rendez-vous.

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Alain Tour
03/01/2022
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Ne croyant plus beaucoup aux kinés, Ostéos, etc...j'ai découvert la chiropraxie avec Madame CANG... Accueil, professionnalisme, gentillesse, qualité des soins ....PARFAIT!
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David Lavisse
17/12/2021
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Excellente professionnelle, douce et efficace. Je recommande pour sa disponibilité. J'ai ressenti les bienfaits des séances rapidement Merci à vous !
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Zahia Nasri
16/07/2021
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Je consulte ce cabinet depuis des années, grâce à Amandine, j ai réussi a ne plus faire de lumbagos à répétition en lien avec une hernie discale, aucun ostheo ni traitement ne m avaient autant soulagée, ma situation était compliquée car je n arrivais plus a me tenir debout ni a marcher. Je ne peux que recommander la douceur et le professionnalisme de Mme Cang-Malo, elle est ma sauveuse.
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Michele KRUST
13/01/2021
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Je suis venue voir Mélisande Azevedo suite au déplacement de deux vertèbres qui m'ont empêchée de dormir pendant 3 jours à cause de la douleur. j'ai apprécié que ce soin soit fait en douceur et au bout de 24 heures même si il persiste encore une petite gêne, je suis beaucoup mieux. Par contre, je déplore tout d'abord le côté un peu trop "mise en scène" du début de la séance : une vidéo de 20 minutes pour expliquer ce qu'est la chiropraxie (je consulte des chiropracteurs depuis 30 ans !) alors qu'un entretien avec le patient serait plus judicieux et plus en relation avec les attentes de ce patient. Pour ma part, j'avais si mal que je ne pouvais rien faire, donc... j'attendais d'être soulagée ! D'autre part, le prix (70 euros) que je trouve un peu élevé alors que je n'ai jamais payé plus de 50 euros max. Cela n'est pas permis à tout le monde de s'offrir ce genre de luxe et c'est réellement dommage.
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Julie Delias
03/10/2020
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Super!
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Audrey Lieveaux
02/07/2020
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Une très bonne expérience de la chiro grâce à Elodie, la remplaçante d'Amandine. En suivant le plan de soin qu'elle m'a conseillé, je me sens déjà beaucoup mieux, merci !
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HIT 9
11/03/2020
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Bonjour Mme Cang, avez vous déjà traité des patients atteints d'acouphènes ? Je sais que ces symptômes sont infiniment complexe et que la plupart des professionnels de santés n'y accordent peut d'importance mais sait on jamais. Merci à vous pour votre bienveillance.

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